補中益氣湯臨床應用方證相關的病機探討
孟紹英
【摘要】目的 探討補中益氣湯在心血管病臨床治療中的應用價值，以提高心血管病患者臨床療效。方法 選取某院2012年5月～2014年7月收治的100例心血管病患者為研究對象，按照收治時間分為對照組與研究組各50例，對照組采用常規治療方法；研究組采用補中益氣湯進行治療，對比兩組患者臨床療效（顯效、有效、總有效）。結果 研究組心血管病患者通過采用補中益氣湯進行治療，顯效35例（70%）、有效10例（20%）、總有效45例（90%），明顯優于對照組22例（44%）、17例（34%）、39例（78%），臨床治療取得了比較理想的療效，對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 相較于常規治療方法，補中益氣湯在心血管病患者臨床治療中取得的療效更加矚目，有效地改善了心血管病患者自身病癥情況，具有較高的臨床應用價值，值得在今后心血管病臨床治療工作中推廣使用。
【關鍵詞】補中益氣湯；心血管病；常規治療
【中圖分類號】R289.5 【文獻標識碼】B
臨床研究表明，心血管病與不良生活方式及飲食習慣有著直接的關聯性。同時心血管病發病率也呈現出了較為明顯的上升態勢。一旦患有心血管病，不僅對患者自身工作生活產生了嚴重影響，也在一定程度上加重了臨床治療難度，產生的影響較為深遠。在我國心血管病發病率較上世紀50年代上升了4倍，同時年輕化趨勢較為明顯[1]。因此針對心血管病的防治工作在我國醫學界廣泛展開并取得了初步階段成果。通過臨床研究表明，通過運用古方中藥對心血管病患者進行治療能夠顯著改善心血管病患者臨床癥狀，降低死亡率，臨床應用價值較高。某院通過對研究組心血管病患者采用補中益氣湯進行治療，患者總有效率達到了90%，取得了較為矚目的臨床療效，在很大程度上推動了臨床治療工作進一步發展?，F將結果報道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取某院2012年5月～2014年7月收治的100例心血管疾病患者為研究對象，其中男性58例、女性42例，年齡35歲～60歲，平均年齡（47±10）歲。臨床癥狀主要為：氣虛血瘀型心律失常35例、竇性心動過緩28例、心衰25例、心絞痛12例。按照收治時間分為對照組與研究組各50例，兩組患者性別、年齡、臨床癥狀，一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 常規治療
對照組患者采用常規治療方式進行治療，以口服西藥為主，主要包括：鹽酸普萘洛爾片（心得安）、普羅帕酮、硝酸甘油、硝苯地平等[2]。根據患者臨床癥狀及程度適當增減藥物劑量。
1.2.2 補中益氣湯
研究組患者采用補中益氣湯進行治療，其主要成分包括：炙黃芪、人參、白術、陳皮、柴胡、當歸、白芍、升麻、炙甘草、生麥芽、牡丹皮、赤芍、瓜蔞、白芥子、王不留行、淫羊藿、鹿角霜[3]。1劑/d，根據心血管病患者實際情況辯證加減治療。
1.3 療效評判標準
按照我國《中醫病癥診斷療效標準》之規定，本次研究中心血管病患者臨床療效評判標準如下。
顯效：臨床癥狀消失或明顯改善；
有效：臨床癥狀有效緩解；
無效：臨床癥狀無變化或嚴重；
總有效=顯效+有效。
1.4 統計學方法
本次研究當中的所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計量資料采用“x±s”表示，計數資料采用百分比（%）表示，以P<0.05為差異具有統計學意義。
2 結 果
研究組心血管病患者通過采用補中益氣湯進行治療，顯效35例（70%）、有效10例（20%）、總有效45例（90%），明顯優于對照組22例（44%）、17例（34%）、39例（78%），臨床治療取得了比較理想的療效，對比差異具有統計學意義（P<0.05）。具體比對情況詳見表1所示。
3 討 論
目前全世界范圍內由于心血管病所致死的人群數量已經突破了1500萬，占據了致死原因首位位置。即使心血管病患者經過最先進、最完善的醫療手段治療后，依然還會有超過五成以上心血管病幸存者喪失生活自理能力，給日常工作生活帶來了較為嚴重的影響。因此，心血管病已經成為嚴重威脅人類生命健康安全的頭號殺手。
當下針對心血管病患者通常采取常規治療方式，以口服西藥為主。雖然在一定程度上改善了患者自身病癥情況，但是由于患者受到體質、耐藥性、藥效等因素制約，臨床治療沒有收到理想的療效，不僅耽誤了自身病情，也在一定程度上加重了臨床治療難度，產生了較為深遠的影響。為此，我國醫學界根據傳統中醫理論結合現代診療技術成功地將補中益氣湯運用到了心血管病患者臨床治療中并收獲了較為理想的臨床療效，豐富了現有臨床治療手段，推動了臨床治療工作進一步發展。相較于傳統治療方式，補中益氣湯具有以下幾方面優勢。
（1）辯證施治。中醫診療具有辯證施治特色，針對心血管病患者臨床表現以及病癥發展程度及時調整藥物成分構成比例，從而實現了心血管病患者辨證施治的治療目標。保證了患者能夠得到最全面、最科學的診療，提高了心血管病患者臨床療效。
（2）簡、便、廉、驗的治療特色。由于我國心血管病患者分布范圍較為廣泛，大多數患者位于經濟欠發達地區，從而給臨床治療工作帶來了較大難度。一方面，患者自身經濟負擔較為沉重，無法長時間持續性治療，從而導致臨床治療工作時斷時續，影響了最終的臨床治理效果；另一方面，由于當地醫療機構收入狀況不是很理想，無法采購最先進、最便捷的診療設備，也在一定程度上影響了心血管病患者臨床療效。補中益氣湯具有的簡、便、廉、驗的治療特色能夠有效彌補此方面不足，推動了當地臨床治療工作進一步開展。
通過本次研究，證實了補中益氣湯具有的臨床應用價值，值得在今后臨床治療工作中推廣使用。
參考文獻
[1] 胡建軍.近3年治療心血管病中成藥用藥分析[J].吉林醫學，2012，12（02）：276-277.
[2] 郭新宇.心血管病治療綜述[J].中國現代藥物應用，2012，12（02）：127-129.
[3] 孫 穎.中藥心血管病制劑的合理使用[J].黑龍江醫藥，2013，12（02）：308-309.
