上海都市醫院帶您看真實記錄:兒童自閉癥不治療，長大以后會怎么樣？
2019中國（廣州）國際紀錄片節中，一部以自閉癥為核心主題的紀錄片《藍》首次與觀眾見面。95分鐘的影片中如實記錄了4個大齡自閉癥孩子的生活常態。
當自閉癥孩子步入成年
《藍》的主角就是4位自閉癥孩子——小升、浩浩、冬冬和森林，也曾是廣州少年宮特殊教育部社交的學員。每個自閉癥孩子與其家長都會期待，成年后的他們嘗試著離開原生家庭，是否能夠獨立無常？
學習，就業，與人相處，情緒管理……
他們的生活迎來了種種挑戰
“阿升真的沒有感情”
小升在慧靈上課時，總是控制不住自己發出聲音，拍打自己的臉，影響同學聽課。一旦受到老師的批評，他又會主動承認錯誤，“我下次不吵了。”
多數情況下，小升能聽懂指令，跟隨老師到庇護工場干些活兒，比如除草和制作面包。只是，每當注意力不集中的時候，他的嘴里還是會冒出一連串的火星語。
升媽曾問老師，“小升可以成為面包師嗎？”可老師直言，小升的狀態還未能獨立工作，仍然需要一個人時刻在身旁引導他，輔助他。
她曾堅持一年半的時間，每天往返6小時，送小升去慧靈日托，讓他提前適應集體生活。
可一次，她從慧靈把小升接回家時，半路不舒服，一失腳就癱坐在地，可身旁的小升眼巴巴看著媽媽跌倒，也不懂得扶起媽媽?；叵脒@次經歷，升媽不禁在森媽、浩浩媽、冬冬媽面前吐槽，“阿升真的沒有情感。”
“關你什么事??！”
浩浩的家庭情況比較特殊，他確診自閉癥后，基本由爸爸全職照顧，媽媽負責上班賺錢。但浩浩媽長時間的缺席，讓浩浩產生了敵意。長大后，他經常把脾氣撒在媽媽身上。
一次，在家的浩浩連續給老師撥了好幾通電話，這個行為被媽媽說了之后，他一下就把手機摔到了地上，沖著媽媽喊，“關你什么事??！”
事后，他意識到自己犯錯了，就會跟媽媽道歉，用掌嘴來求得媽媽原諒。
這樣的事情，在浩浩家經常發生。尤其有外人的時候，浩浩更會故意惹他們生氣，鬧完又一如既往地道歉。
“我沒打擾別人”
雖然冬冬是4個孩子中能力最好的一個，但在嘗試獨立的過程中，也容易不被理解和接納。
他執著于按自己的時間行事，只聊自己感興趣的話題。跟朋友一起住的那段時間，他堅持早起聽英語，把音量放得很大聲，完全沒有意識自己的行為會打擾到他人。
打擾他人的行為，在森林身上同樣存在。每天早上7點，他起床后，就會直接拍朱教練的房門，叫朱教練起床。
從絕望中走出來的爸爸媽媽
在反思中尋找出路，期盼未來
回想起森林剛確診的第一個星期，森爸說，他和森媽都想過自殺，覺得無法接受這個事實。他一度以為自閉癥就只能像傻子一樣，需要大人照顧一輩子。
后來，他拿著一些圖片教森林認字，沒想到，森林說出的第一個字是“魚”（和森林的姓“余”同音），頓時讓他熱淚盈眶?？粗诌@十幾年來，一點一點地在進步，森爸也從中明白一個道理：自閉癥孩子家長一定要調整好心態，及時治療，不要對孩子要求過高。
當4個媽媽考慮孩子未來成家的問題時，她們覺得自閉癥孩子想結婚真的是一件很難的事情。因為她們不知道也不確定自己的孩子能否面對成家后的種種挑戰和壓力。
導演丁?。?/p>
自閉癥家庭不只有絕望，還有努力和堅持
“這4個自閉癥家庭的境況，也許是成千上萬自閉癥家庭的縮影。雖然這幾位家長像是釋懷了，能對過去的經歷輕描淡寫，笑呵呵地談論當下和未來，實際上心結永遠都在，只是他們換了一種心態面對生活。”
早在2011年，他就走訪了全國大部分自閉癥干預機構和經濟落后地區的自閉癥家庭。對于當年拍下的畫面，丁丁表示，只能用悲慘來形容。
他聽到最多的兩個字，就是自殺。這是當時絕大多數家長想到的唯一出路。尤其是偏遠山區的家庭，不僅缺乏康復資源，有的連住房都沒有，甚至有的父親因此拋妻棄兒。
“我們的確看到了絕望的家庭，但這不是全部，因為我們同時看到了他們的努力和堅持。”丁丁說，相比悲慘，這一點更加感動他。
丁丁深刻感受到，父母的愛幾乎滲透孩子成長的每一個節點，社會對自閉癥群體的理解和接納也在慢慢增加。他希望，這部紀錄片不僅能讓觀眾關注和認識自閉癥群體，也能讓觀眾從中尋找到與自己人生相關的某種共鳴。
早發現早診斷早治療
自閉癥又叫孤獨癥，是一種因神經系統失調影響到大腦功能而導致的終身發展障礙，被世界衛生組織列為兒童精神疾病第一位，成為嚴重影響兒童健康的全球公共衛生問題。專家提醒，對于0至6周歲要進行早篩查，對兒童自閉癥發出的“訊號”，要早發現、早診斷、早治療。
尤其正值疫情長假期間，孩子在家封閉接觸不到伙伴及群體，精神壓力及心理障礙更應該收到重視。對自閉癥來說，比較有效的就是一些干預方法，通過人工的干預會有一些進步，但是這需要家長及時做干預，早發現、早干預這對于小孩子來說是最好的一個選擇。
自閉癥都不愛說話嗎？
錯誤！
很多人認為自閉癥就是一種不愛社交的心理問題，以至于很多自閉癥孩子在早期無法引起家長的重視。
自閉癥不社交的原因，大多數不僅僅是不愿意，更重要的是不會社交。別人的問話他們可能聽不懂，聽懂了也不知道怎么回答。別人的表情他們也可能看不懂，看懂了也體驗不到別人的感受。這不是簡單的內向，而是一種神經發展性功能障礙。
但是，也有話嘮型自閉癥哦！他們經常說一些聽不懂的“火星語”，又或者不該說話的時候說一些不合時宜的話。一說起來完全不管別人是否愛聽，他們自己完全停不下來！自閉癥的孩子表現各不相同，自閉的程度也不一樣，有的孩子能和父母簡單交流，有的也會說話，有的還很聰明。
孩子爺爺
“我孫子對什么都不感興趣，是自閉癥嗎”？
“不喜歡跟其他小朋友玩，孩子是自閉癥嗎”？
孩子媽媽
孩子爸爸
“孩子成績不好，智力發育遲緩，是不是自閉癥？”
目前我國自閉癥患者數量，已經超過1000萬，其中14歲以下的兒童超過200萬，通常在3歲以前發病，以興趣狹窄、語言障礙、性格孤僻、智力低下等表現往往被人歸納為自閉，其實并不然，有這些癥狀的不一定是得了自閉癥。
今天，我們將教家長們如何正確辨別“真偽”自閉癥
自閉癥與多動癥
多動癥兒童主要表現為行為興奮、多動、孤僻、不合群，上課注意力不集中，作業不認真。但他們隨著年齡的增長和教育干預，癥狀會漸漸減輕消失。
自閉癥兒童有多動現象占36%-47%，不超過半數，而呆板動作、刻板的語言、強迫性、儀式性動作的出現率卻高達88%以上，明顯高于半數，而且這些癥狀多數不隨年齡增長而改變，采取有效的教育干預可以部分緩解。
自閉癥與聽覺障礙
自閉癥兒童一般無聽力損失，發音器官功能正常，也可以說話，但主要是交往障礙，缺乏交往欲望。聽覺障礙兒童由于有聽力損失，影響了說話的能力，但是他們有交往欲望，經過康復后，能結合手語進行正常的交往。
個別聽力殘疾兒童因聽覺障礙，沒經過有效的康復，長期形成性格內向，往往不愿交往，但與自閉癥兒童有本質的區別。
自閉癥與精神障礙
有很多人將自閉癥與兒童精神分裂癥混淆，二者的癥狀也確實有很多相似之處，如眼神不謀合，興趣范圍狹小等；
但是二者在存在性別差異的不同：自閉癥男、女孩兒比例為4：1，兒童精神分裂癥則男女相當。同時兩者的癥狀表現也不相同，精神分裂癥常有幻聽、妄想癥狀，而自閉癥很少出現。
自閉癥與智力殘疾
智力殘疾的孩子(一般智商<70且社會適應行為較差)屬于精神發育遲滯，在感知、社交、興趣、語言等方面的發展與智商成正比，發展的次序正常、愿意溝通交往，只是能力有限。
自閉癥兒童中有1/5智力基本正常，其余伴有智力缺陷，感知，思維、興趣、情感、語言等發展不平衡與智商不成正比；智商正常的(一般>70)自閉癥兒童交往溝通行為模式等與智力殘疾兒童有本質的不同，主要是缺乏意愿，沉溺于自我世界。
時曉俠 副主任醫師
專業：發育行為
簡介：
時曉俠主任生于醫學世家，30多年專業從事發育行為疾病診療，獲得中西結合副主任醫師職稱，師從于中日友好醫院博士導師周中蜀教授，發表省級國家論文20余篇，尤其擅長使用中西醫結合方法治療抽動、多動、自閉、語言發育遲緩、智力低下、遺尿等疾病，在北京、重慶等多家公立三甲兒童?？漆t院擔任科室負責人，對發育行為兒童各類常見病、疑難病都有豐富的診療經驗。
上海都市醫院中醫兒童疾病分診平臺溫馨提示：當發現孩子有以上癥狀時，建議家長們不要輕易的下結論，應該去正規的兒童醫院進行檢查確診，勿耽誤孩子的一生！這樣才是對孩子負責的表現。
