食管癌是常見的消化道腫瘤。與全世界每年死于食管癌約30萬人相比，我國每年平均病死約占15萬人，幾乎占了全世界的一半，可見其食管癌高發(fā)程度。從其發(fā)病性別來講，男多于女；從發(fā)病年齡來講，多在40歲以上。那么，食管癌就是中國古代中醫(yī)的噎膈嗎？中醫(yī)治療噎膈的認(rèn)識和經(jīng)驗對食管癌的治療又有什么啟示呢？

食管癌，其實就是噎膈

《山海經(jīng)》有"噎"病記載。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有"膈"病記載。又有《諸病源候論》云："噎膈者，饑欲得食，但噎塞迎逆干咽喉胸膈之間，在胃口之上，未曾入胃即帶痰涎而出。"《臨證指南醫(yī)案·噎膈反胃》云："噎膈之證，必有瘀血、頑痰、逆氣阻隔胃氣"。由此可見，古代中醫(yī)對于"噎膈"的理論認(rèn)識和臨床治療已有悠久的歷史。

食管癌的典型癥狀是咽下困難，難咽干的食物，食管癌晚期甚至連水和唾液也不能咽下。這與"噎塞迎逆干咽喉胸膈之間"、"逆氣阻隔胃氣"等說法是相近的。由此可得知，中醫(yī)的噎膈與西醫(yī)的食管癌是相符合的。所以，從某種意義上講，中醫(yī)治療噎膈的辯證經(jīng)驗及獨特診治方法仍然具有現(xiàn)實意義，可以指導(dǎo)對食管癌的辯證及治療。

食管癌，陰陽失調(diào)導(dǎo)致

中醫(yī)對"噎膈"的認(rèn)識有助于對食管癌病因的認(rèn)識。《醫(yī)宗必讀》云："大抵氣血虧虛，復(fù)因悲思憂患，則脾胃受傷，血液漸耗，郁氣而生痰，痰則塞而不通，氣則上而不下，妨礙道路，飲食難進(jìn)，噎塞所由成也。"《古今醫(yī)統(tǒng)》云："凡食下有礙，覺屈曲而下，微作痛，此必有死血。"食管癌病因為正氣虛弱、憂思惱怒、飲食酒傷等。

噎膈"若壯年氣盛，非血即痰。"由此可見食管癌的病機(jī)可從從陰陽、津液、氣、血等方面闡述。陰陽失調(diào)是食管癌發(fā)生的基本病機(jī)，中醫(yī)名家或認(rèn)為可從疾病的寒熱進(jìn)行考察；或認(rèn)為可從寒和陰盛來認(rèn)識；或認(rèn)為可從熱和陰虛陽盛來認(rèn)識；或認(rèn)為其既可有陰虛有熱，也可有陽虛陰盛。而氣血津液三者在食管癌中多系相互交結(jié)為病。

食管癌，治宜祛邪扶正

對于食管癌的治療，西醫(yī)無外乎采取手術(shù)切除、放療、化療這三板斧，就總體治療療效來講是不理想，特別對于中晚期食管癌患者而言，不僅生存期有限，而且生活質(zhì)量也很差。中國古代醫(yī)家對于噎膈有深切認(rèn)識，也有豐富臨床證治經(jīng)驗。這些對于食管癌的治療來說，具有很強(qiáng)的借鑒和現(xiàn)實意義：總體來說，食管癌的治療宜祛邪扶正。

中國古代醫(yī)家對于噎膈的治療可以用來指導(dǎo)食管癌的治療。他們或采用吐與下相結(jié)合；或主張健脾和胃護(hù)中土；或強(qiáng)調(diào)生血補(bǔ)氣祛痰結(jié)；或認(rèn)為扶正治病最重要；或注重養(yǎng)陰清燥、辛通苦降；或調(diào)整肝胃失和；或治在陰衰。這些治療思路及方式方法可以針對食管癌的不同證型因時因地因人而治。食管癌早期祛邪不忘扶正；晚期扶正為主。

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中醫(yī)抗癌消瘤體系從溫補(bǔ)腎陽，健壯脾胃，調(diào)整人體代謝環(huán)境，改造人體體質(zhì)等多方面入手，來整體調(diào)理治療，治病治本，以達(dá)到防轉(zhuǎn)移和抗復(fù)發(fā)之目的，對腫瘤可以達(dá)到全身抑制，整體抗癌的效果，不單單以消除病灶為目的，可以多層次、多方位、多角度地抗癌消瘤，也是為中晚期癌病患者的治療帶來了福音。不手術(shù)放化療，就可以達(dá)到減輕疼痛，消除癥狀，能吃能喝能睡的效果。

【療法溯源】

成都海大中醫(yī)腫瘤醫(yī)院在成都中醫(yī)腫瘤研究院的技術(shù)支持下，由老中醫(yī)專家及民間確有專長中醫(yī)醫(yī)師組成的科研團(tuán)隊，博采眾長，在秉承清代名醫(yī)徐大椿的學(xué)術(shù)思想指導(dǎo)下認(rèn)識到：先天之本和后天之本的重要性，先天之本以治療患者精氣神問題，后天之本以治療患者吃的下，睡的香為目的；自古邪不勝正，正氣足則邪氣衰為原則，融會貫通中醫(yī)典籍，結(jié)合現(xiàn)代腫瘤治療技術(shù)特點及臨床診療經(jīng)驗，加以修正補(bǔ)充，形成。

【治療原理】

健脾胃，固腎本"溫補(bǔ)健壯兩個本"。先天之本——腎氣。腎者，似天上之日，腎虛則折壽體弱。只有腎氣旺盛，才能促進(jìn)新陳代謝、陰陽循環(huán)，使氣血正常流通，體內(nèi)的各種內(nèi)分泌激素才能正常分泌，人才能健康成長不得病。后天之本——脾胃。脾胃主消化吸收，供給五臟六腑精微物質(zhì)能量，為人體生化之源泉，故打仗以糧草為本，治病以脾胃為本。兵無糧草必敗，藥非胃氣不行。所以此療法的"健壯脾胃，增進(jìn)消化、吸收、代謝"，是一個至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。人能吃能喝勝過高檔營養(yǎng)品和藥物。