近日的一個清晨,一輛疾馳的救護車載著一位面色蒼白、呻吟不止的男子,駛入長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)急診科門口,醫護人員接診后檢查發現這位50歲男子因腹腔出血生命垂危,立即啟動緊急預案,投入爭分搶秒的搶救中!
男子腹腔出現大量積血,生命垂危
10月21日早上6時10分,患者孫先生四肢發涼,自訴腹痛,從長沙縣基層醫院轉院而來。急診醫生立即進行檢查,發現其心跳加快,血壓偏低,第一時間給予輸液輸氧治療,完善各項檢查。
10分鐘后,急診CT檢查提示:腹腔內有大量積血,肝膽外科醫生趕到急診室,在了解到患者既往有肝硬化病史等病情后,結合CT檢查結果,初步診斷患者為肝癌破裂出血、出血性休克,隨時有生命危險,需進行急診手術。隨后,孫先生被護送到肝膽外科病房。值班護士發現孫先生貧血貌,血壓持續下降,心跳快速而細弱,神志淡漠,立即啟動搶救流程組織搶救,飛快地開通了另兩組靜脈通道,遵醫囑進行擴容抗休克治療,并完善了相關術前準備。6點55分,手術準備到位。過程中,打開孫先生腹腔后醫生發現,他的肝臟呈菠蘿樣改變,有一個4公分左右的腫塊,已破裂出血,腹腔積血約5000ml,經過3個小時的搶救,手術順利完成,將切下的肝組織、肝腫塊、膽囊送至病理科進行病檢。術后,孫先生被轉運至重癥監護室繼續救治。
10月26日,孫先生病情穩定,轉入肝膽外科繼續治療,病檢結果回報:肝細胞癌。經過一段時間的系統治療,孫先生恢復得順利,目前病情好轉已出院。
肝硬化疾病治療不規范,危害大
據孫先生的管床醫生介紹:孫先生由于癌塊大,肝纖維化嚴重,是這半年來他見過出血最多、病情最危重的一例。所幸,經過所有在場的醫護人員的極力搶救,其已經轉危為安。而且事后通過與孫先生交流,得知了其自從被發現患有肝硬化后一直都沒有得到規范有效地治療,這才引發了后面一系列的事情。但幸運的是,由于孫先生被搶救及時,這才救回了一條命。
武漢同普醫院肝病專科潘運華主任表示:當患者得知患有肝病后一定要及時前往相關的醫療機構就診,不能由于所處的當地沒有上一級醫院或專業醫院就一直接受不規范的治療。這是對自己和家人及其不負責的一種表現!尤其是當患者的肝炎發展到肝硬化階段,更需要得到高度重視,否則隨時都可能有生命危險,肝硬化的危害可不能小視:
1.門靜脈血栓形成
門靜脈血栓如果形成比較快,往往會導致患者出現腹痛、腹脹、血便、休克等嚴重癥狀,危及患者生命。
2.上消化道出血
上消化道出血,是胃的底部位置,出現了靜脈裂開,從而誘發的進一步出血,這種出血現象一般會有些嚴重,有點甚至會威脅到生命的安全。
3.原發性肝癌
當肝臟發展到了肝硬化這一個步驟,就極易誘發肝癌,因為此刻的肝細胞受損嚴重,容易導致癌變細胞蔓延擴散。因而肝硬化病人在患上肝癌后,生存率都不會太高。
因此,武漢同普醫院肝病?？婆诉\華主任建議肝硬化患者平時工作生活中應保持心態平和,避免熬夜、過勞,宜多進食新鮮綠色食品,避免酗酒,預防糧食霉變、改進飲水水質等。同時應注意肝病普查和定期體檢,出現乏力、納差、消瘦等消化道癥狀時切莫自行服藥治療,需咨詢?？漆t師。
