聽說強直患者年紀越大病情發展越慢，到40歲以后就不再發展。所以可不可以理解為，等到40歲后就不用擔心，甚至不用吃藥，不治療，疾病就可“自愈”或者定型了呢？
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在臨床工作中一部分患者會一直處于脊柱關節炎的狀態而不發展為強直；另一部分發展為強直的患者中，只有很少一部分可以真正停止進展；而在疾病進展過程中自發緩解的患者就更少了。
出現這種差異的原因之一是：個體的差異性。我們經常說的個體差異性，就是每個人的身體狀況是不一樣的。這是每個人與生俱來的，較難改變的（雖然很少，但確實有人不治療就自己緩解了）。
另一個重要原因是：治療措施的差異（有人抗拒吃藥最終等到了40歲以后的殘疾），這一點是我們可以控制的。
為什么年齡增長，強直病變會緩和？
因為一般強直患者多于青年時期發病，經過二三十年的人體生理、內分泌等變化，發生強直進一步惡化的因素正逐步減少。同時，人體與致病因素的斗爭相對增強，所以，一般的人，其強直到四五十歲以后就不會有大的發展了。
但我們要明確對于絕大多數強友來說，40歲之后病情進展會變得緩慢的重要前提是：在此之前已經接受規范治療，且病情已趨于穩定。因此，不論您是青少年發病還是接近40歲才發病，都應接受規范治療，而不是抱著“等等再看”的僥幸心理。
另一種情況是，有一部分強友此前并沒有足夠重視，也沒有規律用藥，或是療效不佳、炎癥活動持續活躍，仍有明顯的腰背痛等臨床表現，或有明顯的的炎癥指標異常。經過醫生的綜合判斷，考慮病情活動，治療后逐漸緩解。此時，仍需要繼續積極治療，不可懈怠。
所以年齡并不是判斷強直性脊柱炎會不會發展的決定性因素，只是說大部分患者不會再有大的發展，患者自身還是必須積極治療，注意保養和保護自己，謹防自己成為個例才是！
