脂肪填充時(shí),如果填充過量,會(huì)有充氣感,如果填充不足,則會(huì)效果欠佳,那么脂肪填充多少量合適呢?

 楊慶華個(gè)人介紹

 主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師,整形七科科主任,北京八大處整形醫(yī)療美容醫(yī)院醫(yī)療院長。

 擅長:脂肪抽吸體形雕塑手術(shù),脂肪注射充填;面部年輕化手術(shù);面部除皺術(shù);隆鼻術(shù);微創(chuàng)美容;重瞼成形術(shù),眼袋去除術(shù);各種先天性小耳畸形、外傷性耳廓缺損的治療、耳廓再造術(shù)后效果不滿意的再次修復(fù)手術(shù);體表巨大色素痣的治療;燒傷后面部瘢痕的治療。

 脂肪移植需要多少脂肪?

 八大處整形楊慶華:我們只取出我們預(yù)期的脂肪移植所需的量。過度治療或注射額外的脂肪是不好的,因?yàn)檫@會(huì)產(chǎn)生大量脂肪,對(duì)于血液供應(yīng)來說太大而無法存活。如果你有足夠的脂肪,并且想要移植大量的脂肪,應(yīng)盡量分階段進(jìn)行。

 在自體脂肪填充手術(shù)中如何判斷填充到什么程度該停止呢?

 八大處整形楊慶華:1、判斷組織的間隙壓力,因?yàn)樗鼘⒂绊懙轿⒀h(huán),從而導(dǎo)致移植失敗。雖然能預(yù)估大概抽吸和填充的脂肪量,但更要監(jiān)測移植區(qū),保證維持接近正常組織膨脹的壓力,避免出現(xiàn)橘皮樣的皮下張力。過大的壓力除了影響毛細(xì)血管的灌注壓影響血供,還能引起脂肪顆粒的融合,引起出現(xiàn)更多的脂肪壞死區(qū)。

 八大處整形楊慶華:2、術(shù)后即刻的術(shù)區(qū)應(yīng)該是柔軟的,并非過高的張力出現(xiàn)硬腫狀態(tài)。應(yīng)多點(diǎn)、多層次、多空間的移植脂肪細(xì)胞,均勻的放置對(duì)應(yīng)的點(diǎn)位和空間,避免形成空腔。希望每一個(gè)“播散”的脂肪顆粒在受區(qū)的移植的通道中,均勻一致的排列。

 自體脂肪填充時(shí)選擇哪里的脂肪可以自己選嗎?

 八大處整形楊慶華:在選擇時(shí),主要是根據(jù)自身基礎(chǔ)條件來決定抽脂部位,所以是可以自己選擇抽脂部位。

 但具體供脂區(qū)的選擇建議結(jié)合醫(yī)生的建議。臨床上經(jīng)常選擇的脂肪供區(qū)是大腿和腰腹兩個(gè)區(qū)域,其他脂肪堆積較多的部位也是可以抽脂移植的。

 通常大腿的脂肪質(zhì)量相對(duì)較好,移植后存活率較高,并且大腿的脂肪相對(duì)穩(wěn)定,移植到面部受區(qū),保留了大腿部脂肪的特性。其次是腰腹的脂肪,效果也還不錯(cuò)。